پاپ اسمیر، آزمایشی برای غربالگری سرطان دهانه رحم در خانمهاست که با نمونه برداری از سلولهای این ناحیه انجام میشود.
انجام تست پاپ اسمیر برای همه خانمها ضروری است و بعد از اولین رابطه جنسی تا سن 65 سالگی، باید بهصورت منظم هر دو سال یکبار انجام شود و با تشخیص زودهنگام هرگونه تغییر غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم و شناسایی سلولهای پیش سرطانی، از ابتلا به سرطان دهانه رحم جلوگیری کرده و شانس درمان را افزایش میدهد.
خانمهایی که عوامل خطر زیر را داشته باشند، باید این تست را در فواصل کوتاه تری تکرار کنند:
- تشخیص سلولهای پیش سرطانی
- ابتلا به عفونت HIV
- ضعف سیستم ایمنی به دلایلی مانند پیوند عضو یا شیمی درمانی
- سابقه استعمال دخانیات
انجام تست پاپ اسمیر از ماه ششم بارداری تا حداقل ۸ هفته بعد از زایمان توصیه نمیشود.
خانمهایی که هیسترکتومی یا برداشتن دهانه رحم انجام دادند هم نیازی به انجام این تست ندارند.
بهترین سن برای انجام آزمایش پاپ اسمیر، از سن ۲۱ سالگی به بالاتر میباشد و اکثر افراد فعال جنسی نیاز است که این تست را انجام دهند.
تست پاپ اسمیر قبل از بارداری توصیه میگردد و حتی اگر وضعیت دهانه رحم مناسب نباشد، پزشک متخصص غربالگری HPV را توصیه میکنند.
مدت زمان مناسب تست پاپ اسمیر
مدت زمانی که پزشکان برای انجام این کار در نظر میگیرند، برای سنین ۲۱ تا ۶۵ سال بوده که هر سه سال یکبار میباشد. البته این مدت زمان به سن افراد نیز بستگی دارد.
بعصی از افراد هم به دلیل شرایطی از جمله،
- افرادی که دچار سرطان رحم شده باشند
- مبتلا به عفونت HIV
- سابقه سیگار کشیدن و…
پزشک آنها برای مدت زمانهای کوتاهتر انجام تست را توصیه میکنند.
علائمی که نیاز است پاپ اسمیر انجام شود؟
زمانی نیاز است این تست انجام شود که افراد علائم زیر را داشته باشند:
- ترشحات غیرطبیعی واژن
- درد یا خونریزی افراد در حین یا بعد از روابط جنسی
- خونریزی یا لکه بینی افراد بعد از دوره قاعدگی
گاها پزشک با توجه به شرایط بیمار، تست HPV و پاپ اسمیر همزمان انجام میدهند، در صورت طبیعی بودن آزمایش، پزشک برای 5 سال بعد این آزمایشها را توصیه میکنند.
نحوه انجام تست پاپ اسمیر
این تست در مطب پزشک انجام میشود و مدت زمان انجام اینکار کوتاه میباشد و برای خانمها خطری نخواهد داشت. نحوه کار به اینصورت میباشد، در ابتدا بیمار به نحوی که زانوهای خمیده دارد روی تخت میخوابد، سپس پزشک با استفاده از ذرهبین و وسیلهای به نام اسپکلوم دهانه رحم را باز میکنند و با کمک براش از دیواره رحم نمونهبرداری انجام میشود و سپس نمونهها برای انجام آزمایش، به آزمایشگاه ارسال میشود.
نتیجه تست پاپ اسمیر
آزمایش پاپ اسمیر، پزشک را از سلولهای مشکوک که نیاز به آزمایشهای بیشتر هستند، نیز آگاه میکند.
دو نوع نتیجه برای آزمایش پاپ اسمیر داریم:
- طبیعی
- غیرطبیعی
نتایج طبیعی
اگر سلولهای طبیعی در دهانه رحم طی آزمایش پاپ اسمیر مشاهده شود، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود و نیاز به تست مجدد نیست.
نتایج غیرطبیعی
اگر سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم مشاهده شود، نتیجه تست مثبت بوده و البته این نتیجه به معنای سرطان رحم نیست، نیاز به بررسی مجدد بوده که نوع سلولهای غیرطبیعی مشخص شود.
بیماریهای مشخص شده با تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر زمانی به بیماران توصیه میشود که بیماران زمینه پیش سرطان داشته باشند یا تغییرات سلولی در دهانه رحم مشاهده شده باشد. افرادی که نیاز است حتما تست پاپ اسمیر را انجام دهند:
- ویروس HIV مثبت
- سیستم ایمنی ضعیف به دلیل شیمی درمانی
- افرادی که دخانیات مصرف میکنند
- افراد مبتلا به سرطان رحم
- افرادی که قرص ضدبارداری مصرف میکنند
آیا انجام تست پاپ اسمیر برای دختران باکره امکانپذیر است؟
به دلیل اینکه انجام این آزمایش به کمک وسیلهای به نام اسپکلوم انجام میشود، برای دختران باکره این کار انجام نمیشود و در صورت نگرانی از اینکه فرد به سرطان دهانه رحم مبتلا شده باشد، از روشهای جایگزین از جمله؛ معاینات لگنی، سونوگرافی واژینال و آزمایش خون انجام میشود.
نتیجه
انجام تست پاپ اسمیر در واقع یک آزمایش غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم میباشد. این آزمایش در واقع برای اینکه از تشخیص زودهنگام سلولهای سرطانی یا پیش سرطانی در دهانه رحم نیز جلوگیری شود، انجام میشود و نیاز است خانمها چکاپ دورهای نیز داشته باشد.
