غربالگری سرطان پروستات روشی است که در آن پزشکان غده پروستات را از نظر علائم سرطان بررسی می کنند. غده پروستات بخشی از آناتومی مردان است که در زیر مثانه و جلوی راست روده قرار دارد. حلقه ای را در اطراف مجرای ادرار شکل می دهد که بوسیله لوله ای ادرار را از بدن خارج می کند
آزمایش اصلی که برای غربالگری سرطان پروستات ، آزمایش خون است که “آزمایش PSA” نامیده می شود. بعضی از افراد همچنین تستیبه نام معاینه مقعدی هم دارند
چه کسانی باید از نظر سرطان پروستات غربالگری شوند؟
غربالگری سرطان پروستات در افرادی انجام می شود که هیچ علائمی از بیماری ندارند.
هنوز مشخص نیست که آیا غربالگری برای سرطان پروستات می تواند طول عمر را افزایش دهد یا از بروز علائم یا مشکلات جلوگیری کند یا خیر ، به همین دلیل ، پزشکان نمی دانند چه کسی در صورت وجود پروستات باید از نظر این نوع سرطان مورد غربالگری قرار گیرد. اکثر متخصصان توصیه می کنند که با پزشک خود مشورت نمایید که آیا غربالگری برای شما مناسب است یا خیر. در اکثر موارد ، این بحث باید از حدود 50 سالگی شروع شود. اگر عوامل خطر ابتلا به سرطان پروستات را دارید و یا جهش های ژنتیکی خاصی مانند “BRCA1” یا “BRCA2” داشته باشید بهتر است از 40 تا 50 سالگی غربالگری را شروع نمایید
اکثر پزشکان بیمارانی را که سن 70 سال یا بیشتر و یا مشکلات جدی بهداشتی دارند برایشان غربالگری را توصیه نمیکنند
چرا پزشکان تست پروستات را توصیه میکنند؟
پزشکان ، غربالگری را برای تشخیص سرطان پروستات توصیه میکنند و در اوایل ابتلا به سرطان قبل از آنکه امکان رشد ، گسترش یا ایجاد علائم وجود داشته باشد انجام میدهند
آگاهی از ابتلا به بیماری در مراحل اولیه یکی از مهمترین اقدامات درمانی است.
اما سرطان پروستات معمولاً به آرامی رشد می کند و منجر به مرگ نمی شود. مسئله این است که تعداد کمی از سرطان های پروستات جدی هستند و می توانند منجر به مرگ شوند.
برخی از آزمایش ها نشان می دهد که کدام یک از سرطان های پروستات ممکن است مشکل ایجاد کنند در حالیکه آزمایش های فرد کاملاً سالم و بی نقص باشد
همچنین ، مطالعات مختلفی در مورد مزایای غربالگری و خطر مرگ ناشی از سرطان پروستات انجام شده و به نتایج مختلفی رسیده است.
از معایب تست PSA
آزمایش های PSA گاهی اوقات “مثبت کاذب” می شوند. این به این معناست که شما سرطان دارید در صورتی که در اصل چنین نیست و شما سرطان ندارید و همین می تواند منجر به نگرانی بی مورد و آزمایشات بعدی شود. یکی از این آزمایشات ، بیوپسی می باشد که ممکن است دردناک باشد.
هنگامی که جواب آزمایش های PSA سرطان را مشخص می کند ، معمولاً هیچ راهی برای تشخیص اینکه آیا سرطان از نوع بدخیم است یا خیر ، وجود ندارد. این به معنی اینست که شما می توانید به دلیل سرطانی تحت درمان قرار بگیرید که هرگز به شما آسیب نرساند. این یک مشکل است زیرا درمان سرطان پروستات خطراتی دارد و اغلب خود مشکلاتی را ایجاد می کند. به عنوان مثال ، درمان سرطان پروستات می تواند باعث نشت کورین و مشکلات جنسی شود.
تست PSA چیست؟
PSA مخفف “آنتی ژن خاص پروستات ” است. PSA پروتئینی است که توسط پروستات ساخته می شود. سطح این پروتئین معمولاً در صورت ابتلا به سرطان پروستات افزایش می یابد. این پروتئین همچنین به دلایلی که منجر به سرطان نمی شود هم افزایش می یابد.
به عنوان مثال ، سطح PSA در مواردی افزایش می یابد که عبارتند از :
- بیماری ای به نام هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که گاهی پروستات بزرگ شده نیز گفته می شود
- عفونت پروستات که پروستاتیت نیز گفته می شود
- زمانیکه پروستات او را آزار می دهد مثلا هنگام دوچرخه سواری
- انزال (ارگاسم دارد)
اگر سطح PSA من خیلی بالا باشد چه می شود؟
اگر سطح PSA شما بالاست نترسید و نگران نباشید. ممکن است PSA شما به دلایل غیرمرتبط با سرطان زیاد باشد. اگر سطح PSA شما تا حدودی بالا است ، معمولا قدم بعدی این است که دوباره آزمایش PSA را انجام دهید. به مدت 2 روز قبل از آزمایش دوم ، از انزال و دوچرخه سواری خودداری کنید. اگر پزشک شما فکر می کند که به عفونت پیش پروستات مبتلا هستید ، ممکن است لازم باشد برای مدتی قبل از تکرار آزمایش ، آنتی بیوتیک مصرف کنید. اگر PSA شما در آزمایش دوم همچنان زیاد است ، یا اگر اولین بار بسیار بالا بود ، احتمالاً نیاز به بیوپسی یا آزمایش های دیگری دارید
بیوپسی به این معنی است که پزشک سوزنی را در پروستات شما فرو می برد تا نمونه های ریزی را از بافت بگیرد. سپس این نمونه ها به آزمایشگاه می روند تا از نظر سرطان بررسی شوند. اگر مشخص شد که شما سرطان دارید ، یادتان باشد که سرطان پروستات معمولاً کشنده نیست و معمولاً به آرامی رشد می کند ، بنابراین وقت دارید که تصمیم بگیرید چه کاری انجام دهید. روش های درمانی وجود دارد که گاهی اوقات سرطان پروستات را درمان می کند. همچنین ممکن است روش درمانی را انتخاب کنید که منتظر بمانید تا اینکه سرطان شما علائمی از پیشرفت نشان دهد.
هر چند وقت یک بار باید از نظر سرطان پروستات غربال شوم؟
اگر تصمیم به غربالگری دارید ، متخصصان توصیه می کنند هر 2 تا 4 سال یکبار غربالگری را تکرار کنید. پزشکان توصیه میکنند که در صورت بروز مشکلات جدی بهداشتی و در سن 70 سالگی غربالگری را متوقف کنید
چون در این موارد مزایای غربالگری ، دیگر ارزش آسیب های احتمالی را ندارد.
