دیابت یکی از بیماریهایی است که نیاز است حتما به آن توجه شود، زیرا بالا بودن قند خون و دیابت بسیار خطرناک بوده و حتما نیاز است به آن رسیدگی شود. در این مقاله دیابت نوع 2 را بررسی خواهیم کرد.
بررسی دیابت نوع 2
دیابت شیرین نوع 2 بیماری است که به دلیل اختلال در نحوه استفاده بدن از گلوکز (قند) شناخته میشود، همچنین باعث ایجاد مشکلات دیگری در نحوه ذخیره و پردازش سایر اشکال انرژی بدن از جمله چربی میشود.
اضافه وزن، به ویژه ذخیره چربی اضافه در کبد وشکم، نیاز بدن به انسولین را افزایش میدهد. این عامل باعث تجمع قند در خون میشود، که در صورت عدم درمان میتواند مشکلاتی را به همراه داشته باشد. افراد مبتلا به دیابت نوع 2 به منظور کنترل سطح قند خون نیاز به نظارت و چکاپ منظم و درمان مداوم دارند.
همه سلولهای بدن برای عملکرد طبیعی به قند نیاز دارند. مواد قندی با کمک هورمونی به نام انسولین وارد سلولها میشوند. در دیابت نوع 2، پاسخ بدن به میزان نرمال یا طبیعی یا حتی سطوح بالای میزان انسولین متوقف میشود و با گذشت زمان، پانکراس انسولین کافی را برای تامین نیازهای بدن تولید نمیکند.
دیابت نوع 2، رژیم غذایی و وزن
اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، کاهش وزن میتواند باعث کنترل قند خون شود و فشارخون و سطح کلسترول را کاهش دهد.
عوامل زیادی بر میزان کنترل دیابت فرد تأثیر میگذارد. می توانید با استفاده از دستورالعمل پزشک در مورد رژیم غذایی، ورزش، نظارت و بررسی قند خون و رژیمهای دارویی، خطر عوارض را کم کنید. تغییرات رژیم غذایی معمولا بر خوردن غذاهای مغذی و رسیدن به و حفظ وزن متناسب متمرکز است.
اگر از وعدههای غذایی حاوی پروتئین یا چربی بیشتر از حد مشخص، معمول و استاندارد استفاده میکنید، ممکن است نیاز به تنظیم دوز انسولین در زمان غذا برای کنترل این افزایش دیرهنگام قند خون داشته باشید.
کاهش وزن
پزشکان یا متخصصین رژیم غذایی میتوانند در راه کاهش وزن کمک کنند. برای افرادی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند، یک هدف معمولی از دست دادن 5 تا 10 درصد از وزن بدن خود است. برای فردی با وزن حدود 108 کیلوگرم، این به معنی کاهش 5 تا 10 کیلوگرم است. کاهش وزن بیشتر میتواند گاهی اوقات قند خون را تا محدوده طبیعی و نرمال کاهش دهد، اما حتی کمی کاهش وزن نیز میتواند به بهبود سلامت کمک کند.
در واقع، کاهش میزان کالری دریافتی روزانه میتواند سطح قند خون را حتی قبل از کاهش وزن نیز کم کند. رویکرد اولیه برای کاهش وزن معمولاً با خوردن کالری کمتر (غذاهای همراه با کالری کمتر) و ورزش منظم همراه است. استراتژی و راههای دیگری نیز از جمله داروها و جراحی وجود دارد که ممکن است برای افرادی که در کاهش وزن مشکل دارند مناسب باشد.
دیابت نوع 2 و الکل
نوشیدن مقدار متوسط الکل (حداکثر یک وعده در روز برای خانم ها یا دو وعده در روز برای مردان) همراه با غذا بر سطح گلوکز خون تأثیر قابل توجهی نمیگذارد. الکل میتواند باعث افزایش ناچیز قند خون شود و پس از چند ساعت سطح قند خون دوباره کاهش مییابد. در نتیجه بررسی پاسخ گلوکز خون به الکل برای تشخیص اینکه آیا به تغییر دوز انسولین نیاز است یا خیر بسیار مهم است. خوردنی های مخلوط شده، مانند آب میوه یا نوشیدنی کوکا کولای معمولی، می توانند سطح قند خون و تعداد کالری مصرفی در روز را افزایش دهند.
همچنین، کالری ناشی از الکل ارزش غذایی کمی دارد و میتواند در افزایش وزن کمک کند یا کاهش وزن را دچار مشکل کند. اگر از داروهای خوراکی دیابت استفاده میکنید، تا زمانی که الکل را در حد اعتدال و همراه غذا مصرف میکنید، نیازی به تنظیم داروهای خود ندارید.
دیابت نوع 2 و سازگاری با کربوهیدرات
کربوهیدراتها منبع اصلی انرژی در رژیمهای غذایی هستند و شامل نشاسته، سبزیجات، میوهها، محصولات لبنی و قندها هستند. بیشتر گوشت ها و چربی ها هیچ کربوهیدرات ندارند. کربوهیدراتها به طور مستقیم بر سطح قند خون تأثیر می گذارنداین در حالی است که پروتئین ها و چربی ها تأثیر کمی بر سطح قند خون دارند.
خوردن مقدار ثابت کربوهیدرات در هر وعده غذایی می تواند به کنترل سطح قند خون کمک کند، به خصوص اگر از برخی داروهای خوراکی دیابت خاص یا انسولین بلند اثر استفاده میکنید.
راههای مختلفی از جمله شمارش کربوهیدرات های مصرفی و تبادل یا تغییر برنامه ریزی برای اطمینان از مصرف مقدار ثابتی کربوهیدرات در طول روز وجود دارد.
چرا رژیم غذایی مهم است؟
ایجاد تغییرات در رژیم غذایی نکته کلیدی در مدیریت دیابت نوع 2 است. شاید نام “ABC های دیابت”(سه بخش کنترل قند خون، فشار خون و کلسترول یا چربی) را شنیده باشید.این نام به سه جنبه از سلامت اشاره می کند که برای کنترل دیابت باید به خوبی کنترل شوند: (A1C) یک آزمایش خون که میزان متوسط قند خون را در چند ماه گذشته اندازه گیری می کند)، منظور از حرف B فشار خون و Cکلسترول میباشد. نگه داشتن قند خون در سطح مطلوب و مورد نظر یا نزدیک به آن ، به کاهش خطر عوارضی که می تواند چشم ها ، کلیه ها و اعصاب را تحت تأثیر قرار دهد ، کمک می کند. کنترل کردن میزان فشار خون و سطح کلسترول به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، که از عوارض شایع دیابت نوع 2 است ، کمک می کند.
اگر انسولین مصرف می کنید ، ممکن است لازم باشد با غذایی که میخورید و زمان آن سازگاری لازم را داشته باشید(رژیم غذایی مناسب داشته باشید).
توجه دقیق به رژیم غذایی می تواند چالش برانگیز باشد کار با یک متخصص تغذیه برای ایجاد برنامه ای که متناسب با شرایط ویژه فرد (از جمله داروهای مصرفی برای دیابت) ، شیوه زندگی و اولویت ها و ترجیهات شخصی زندگی باشد میتواند به این چالش کمک کند.
زمان بندی غذا خوردن
همواره غذا خوردن در ساعات یکسان هر روز برای برخی از افراد به ویژه کسانی که انسولین بلند اثر یا داروهای خوراکی که سطح قند خون را کاهش می دهد مصرف می کنند مهم است . اگر وعده غذایی در طول این رژیم ها و پرهیز های غذایی حذف شود یا به تأخیر بیفتد ، در معرض ابتلا به قند خون پایین قرار میگیرید.
اگر روزانه چندین تزریق انسولین انجام می دهید یا از پمپ انسولین استفاده می کنید یا انواع خاصی از داروهای خوراکی دیابت مصرف می کنید ، انعطاف پذیری بیشتری در مورد تایم غذا خوردن دارید. با این رژیم های غذایی ، حذف یا به تعویق انداختن یک وعده غذایی معمولاً خطر کاهش قند خون را افزایش نمی دهد.
در حالی که خوردن غذاهایی که سرشار از چربی هستند (مثلاً پیتزا) هر چند مدت یکبار بلا مانع است، با این حال باید سطح قند خون خود را با دقت بیشتری کنترل کنید. وعده های غذایی پرچرب و پر پروتئین نسبت به وعده های کم چرب و کم پروتئین دیرتر هضم می شوند. هنگام استفاده از انسولین سریع اثر قبل از غذا ، سطح قند خون ممکن است اندکی پس از خوردن یک غذای پرچرب پایین بیاید و ساعت ها بعد افزایش یابد.
